經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者 時(shí)超
11月28日，經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者從山東省政府新聞辦舉行的發(fā)布會(huì)上獲悉，省醫(yī)保局、省發(fā)展改革委等10部門(mén)，制定了《關(guān)于醫(yī)療保障服務(wù)綠色低碳高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，從八個(gè)方面提出了25條支持政策措施，目前各項(xiàng)政策措施正在全省推進(jìn)實(shí)施。
此次《實(shí)施意見(jiàn)》推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。圍繞引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)等方面，提出推進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品綠色通道首營(yíng)掛網(wǎng)，加強(qiáng)醫(yī)藥集中采購(gòu)領(lǐng)域知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品加快上市銷(xiāo)售；不斷完善集中帶量采購(gòu)規(guī)則體系，加強(qiáng)集采全流程管理；持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算；建立新技術(shù)即時(shí)立項(xiàng)機(jī)制，設(shè)立藥學(xué)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目并逐步納入醫(yī)保支付，引導(dǎo)臨床合理用藥和安全用藥。
推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍方面，對(duì)符合條件的中藥飲片、中藥配方顆粒、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療性制劑，以及中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，按規(guī)定及時(shí)納入醫(yī)保支付，促進(jìn)中藥和中醫(yī)技術(shù)發(fā)展應(yīng)用。在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例方面，對(duì)療效顯著、群眾滿意度高的國(guó)家和省中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科，可適當(dāng)提高住院報(bào)銷(xiāo)比例。
推動(dòng)消費(fèi)擴(kuò)容增質(zhì)。支持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展，鼓勵(lì)將更多創(chuàng)新藥納入定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍。持續(xù)實(shí)施國(guó)家談判藥品“雙通道”管理，及時(shí)將國(guó)家談判藥品納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店“雙通道”保障范圍。促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。及時(shí)將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)，將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”納入醫(yī)保或長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支付范圍。
推動(dòng)營(yíng)商環(huán)境改善創(chuàng)新。推進(jìn)新生兒出生、員工錄用、靈活就業(yè)等服務(wù)場(chǎng)景“一件事一次辦”，醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)“全省通辦”“跨省通辦”，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等服務(wù)事項(xiàng)“免審即享”。
推動(dòng)實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。落實(shí)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制。
擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度覆蓋面，加快推進(jìn)居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，持續(xù)做好職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，2023年底全省長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋40%以上的醫(yī)保參保人員，2025年實(shí)現(xiàn)全省職工和居民全覆蓋。
推動(dòng)數(shù)字化轉(zhuǎn)型。2025年全省參保群眾激活率達(dá)到98%以上，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用實(shí)現(xiàn)全覆蓋；積極推廣醫(yī)保可信支付，打造線上線下相融合的數(shù)字醫(yī)保便民服務(wù)體系。
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