凌晨1點(diǎn)，林女士（化名）終于關(guān)掉直播間。她揉了揉酸脹的眼睛，習(xí)慣性地清了清喉嚨——“咳……咳……”然后苦笑了一下，看著滴水不剩的水杯，又撕開一包潤喉糖塞進(jìn)嘴里，這已經(jīng)是今天的第十幾顆了，凌亂的桌面還堆著吃剩的咽炎片藥盒。她不是沒想過休息，可在這個靠流量吃飯的行業(yè)里，誰敢輕易停播？一場直播六七個小時是常態(tài)，為了留住觀眾，直播間聲嘶力竭地“買它！買它！”一浪高過一浪，仿佛不拼盡全力，就會被瞬息萬變的流量拋棄。直到那天早上，她張著嘴，卻幾乎無法說出任何清晰的言語……
誤把喉炎當(dāng)咽炎，她差點(diǎn)丟了“飯碗”
起初，林女士只是覺得嗓子干、癢、吞咽時有點(diǎn)疼，她以為是普通咽炎，畢竟這些癥狀太常見了。于是她買了咽炎片、含化片、噴霧，輪番上陣開始服用，平日里泡著菊花、金銀花、胖大海的水杯也是不離手。可是幾個月過去，癥狀非但沒好轉(zhuǎn)，反而越來越嚴(yán)重。無奈之下，焦急的林女士趕忙來到山東省第二人民醫(yī)院（山東省耳鼻喉醫(yī)院），咽喉科主任崔鵬為她進(jìn)行了電子喉鏡檢查，屏幕上清晰顯示出她喉部的影像：雙側(cè)聲帶充血、邊緣腫脹，局部還有輕微的增厚陰影，結(jié)果確診為慢性喉炎。崔鵬指著圖像說，“電子喉鏡是辨別咽炎和喉炎的‘金標(biāo)準(zhǔn)’。咽炎患者通過喉鏡檢查，可看到咽部黏膜充血、咽后壁淋巴濾泡增生；喉炎患者則表現(xiàn)為喉部黏膜充血、周邊紅腫，嚴(yán)重時聲帶表面會有分泌物，甚至出現(xiàn)結(jié)節(jié)。你之前一直按咽炎治療，沒有針對喉部炎癥采取有效措施，加上長時間過度說話，才導(dǎo)致聲帶損傷這么嚴(yán)重。”
別把喉炎當(dāng)咽炎，小心喉嚨“罷工”
“咽”和“喉”是喉嚨里的兩個不同部位：咽在上，連著口腔和鼻腔，主要管吞咽；喉在下，里面藏著聲帶，負(fù)責(zé)說話。崔鵬形象地比喻：“咽喉恰似一條重要通道，咽部處于‘上游’，喉部則在‘下游’。”因此，咽炎主要表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感、吞咽疼痛，但說話不受影響；而喉炎的核心癥狀是講話費(fèi)力，語音功能受限，常伴有說話時喉部疼痛，吞咽反而不疼。簡單記憶：嗓子疼但能好好說話——可能是咽炎；而涉及到說話困難——多半是喉炎。
咽炎更容易受到環(huán)境因素影響：長期吸煙、處于空氣污染環(huán)境、接觸粉塵，或者鼻腔分泌物反流刺激咽部等，都可能引發(fā)炎癥。比如在水泥廠工作的工人，就極易患上慢性咽炎。而喉炎的“高發(fā)群體”是職業(yè)“說話者”，像教師、歌手、主持人、主播等，過度語言表達(dá)會直接損傷聲帶黏膜。還有一個容易被忽視的誘因——胃食管反流。胃酸反流至咽喉，會刺激喉部黏膜，引發(fā)反流性咽喉炎，患者可能同時出現(xiàn)咽部異物感和發(fā)音嘶啞，很容易被誤診為單純的咽炎。
專家提醒：別讓過度表達(dá)，換來長久沉默
治療期間，崔鵬還特意叮囑林女士：“語言表達(dá)能力是有限度的，你每一次開口，都在消耗它的能量。過度使用、錯誤使用，都會加速它的損耗。愛護(hù)它，就是在延長你的職業(yè)生命，就像定期保養(yǎng)車一樣，嗓子也需要維護(hù)。”
如果你的工作離不開頻繁開口，如果你的工作需要“以言取勝”，請記得，你的表達(dá)系統(tǒng)也需要被聽見。當(dāng)說話變得吃力、喉嚨總是不適，別硬扛，專業(yè)的醫(yī)生，隨時準(zhǔn)備幫你找回順暢表達(dá)的狀態(tài)。愿你每一次說話，都不再小心翼翼；也愿你的表達(dá)，始終有力，也被溫柔以待。
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