如今，越來越多的人在體檢中被檢查出了“結(jié)節(jié)”，這個原本陌生的詞語，逐漸成為人們關(guān)注的焦點，不少人一看到“結(jié)節(jié)”兩個字就很容易聯(lián)想到“腫瘤”“癌癥”，從而緊張恐慌，害怕結(jié)節(jié)就是腫瘤，會發(fā)展成癌癥，給自己的健康帶來未知威脅。湖南婦女兒童醫(yī)院健康管理中心醫(yī)生為市民介紹何為“結(jié)節(jié)”，以及體檢中最常見的三種結(jié)節(jié)。
在醫(yī)學(xué)上，結(jié)節(jié)并不能代表某種具體的疾病，而是一種常見的影像學(xué)表現(xiàn)，是指機(jī)體某個器官或組織內(nèi)出現(xiàn)的圓形或橢圓形的局限性包塊。結(jié)節(jié)的形成原因多種多樣，包括炎癥、感染、腫瘤、不良生活習(xí)慣，以及壓力過大、情緒不穩(wěn)定等。
一般來說，結(jié)節(jié)分為良性和惡性兩大類，大多數(shù)結(jié)節(jié)是良性的，就像皮膚上面長了一顆“痘痘”，對人體危害較小，惡性結(jié)節(jié)則可能是癌癥的早期表現(xiàn)。查出“結(jié)節(jié)”后無需慌亂，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，及時做進(jìn)一步檢查，根據(jù)結(jié)節(jié)類型的不同采取對應(yīng)措施。
肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)指肺部出現(xiàn)的直徑通常小于3厘米的局限性圓形或橢圓形陰影，多數(shù)患者無明顯臨床表現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
據(jù)調(diào)查，有90%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性，也就是說，發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)最后確診肺癌的只占少數(shù)，但這并不意味著可以忽視肺結(jié)節(jié)的存在，肺癌在早期往往沒有明顯的癥狀，所以對于肺結(jié)節(jié)的隨訪和評估至關(guān)重要。
醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、質(zhì)地等因素，結(jié)合患者的年齡、吸煙史、家族史等，進(jìn)行綜合評估，來決定是否需要做進(jìn)一步的檢查和治療。對于大多數(shù)良性肺結(jié)節(jié)，建議定期進(jìn)行檢查，以監(jiān)控結(jié)節(jié)的變化；而對于高度懷疑惡性的肺結(jié)節(jié)，需要更頻繁地監(jiān)測，或者進(jìn)行活檢確定其性質(zhì)，再考慮是否手術(shù)切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的局限性腫塊，女性發(fā)病率較高，其形成與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。大部分甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，惡性結(jié)節(jié)的比例約為5%。即使不幸被診斷出甲狀腺癌，也不用怕，甲狀腺癌被稱為“懶癌”，其發(fā)展速度慢，癥狀輕，致死率低，早期發(fā)現(xiàn)并及時接受治療的患者，預(yù)后效果通常較好。
甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)無明顯癥狀，部分患者可觸及頸部腫塊，少數(shù)患者伴有吞咽不適、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)可通過超聲檢查、甲狀腺功能檢測等進(jìn)行診斷。對于可疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。良性甲狀腺結(jié)節(jié)可定期觀察，必要時進(jìn)行手術(shù)切除。
乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)是指乳腺內(nèi)出現(xiàn)的局限性腫塊，常表現(xiàn)為乳房腫塊，部分患者伴有疼痛。可通過乳腺彩超、鉬靶X線攝影等進(jìn)行檢查。對于可疑惡性的乳腺結(jié)節(jié)，需進(jìn)行穿刺活檢。良性乳腺結(jié)節(jié)可定期觀察，如有手術(shù)指征，可通過手術(shù)治療。
乳腺結(jié)節(jié)的形成原因多樣，可能是正常生理現(xiàn)象，也可能源于乳腺增生、乳腺炎、纖維瘤等其他乳腺疾病。簡言之，乳腺結(jié)節(jié)并不等于乳腺癌，絕大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)。醫(yī)生會根據(jù)BI-RADS分級對乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估，分為0至6類共7個等級，等級越高，結(jié)節(jié)惡性的可能性就越大。
盡管“結(jié)節(jié)”二字令人談之色變，但實際上，結(jié)節(jié)并沒有想象中那么可怕，大部分結(jié)節(jié)為良性，對人類健康的影響比較小。應(yīng)對結(jié)節(jié)的關(guān)鍵在于堅持定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)、診斷并治療；保持良好的生活方式、均衡飲食，適量運動，有助于預(yù)防結(jié)節(jié)的產(chǎn)生及惡化。
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